“CGF辅助胡须提取毛发种植术”
应用原理与目的详解
Variable
由南方医科大学附属南方医院承办的第20届中国医师协会美容与整形医师分会学术年会在最具传奇色彩的羊城落下帷幕,上海市东方医院(同济大学附属东方医院)李宇飞教授团队和吉林大学第一医院梅河医院(梅河口市中心医院)整形美容科副主任周亚刚医生在南方医院整形美容中心手术室做了“CGF辅助胡须提取毛发种植术”的手术演示,成为大会经典手术之一。
该手术演示过程中,同时制备了2种形态的CGF——液态CGF(LPCGF)和松散凝胶态CGF(LGPCGF),展示了CGF3个方面的临床应用:
1、毛囊制备过程中及种植前的LPCGF浸泡;
2、受区及毛发稀疏区毛囊间LGPCGF注射;
3、PPP用于供区及种植区涂抹。现就液态CGF(LPCGF)和松散凝胶态CGF(LGPCGF)的3种应用场景的原理及目的阐述如下
一、CGF的应用原理
1. 生物学基
CGF(浓缩生长因子)是从自体静脉血中通过梯度离心提取的高浓度生物活性物质,富含血小板衍生生长因子(PDGF)、血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子(TGF-β)等,能激活细胞增殖分化、促进血管新生和胶原合成。
· LPCGF(液态CGF):
保持生长因子的液态形式,具有强渗透性,适用于毛囊浸泡。
·LGPCGF(松散凝胶态CGF):
半凝固态凝胶,液态时可注射于毛囊组织间隙,提供缓释生长因子的支架作用。
2. 技术制备差异
二者通过同一离心系统(如Sacco标准的唯蕊葆变速离心机)制备,但采用不同采血管:
·LPCGF:
使用肝素抗凝剂管离心,维持液态活性成分。
· LGPCGF:
通过无抗凝剂管离心,一定时间内保持液态,注射进组织间隙后形成松散纤维蛋白网络,兼具流动性与缓释功能。
二、3项应用场景的原理与目的
1.LPCGF浸泡毛囊
(毛囊制备过程中及种植前)
应用原理:
LPCGF富含活性生长因子的液态特性,使其能渗透至毛囊单位,直接作用于毛乳头细胞,激活Wnt/β-catenin等生发信号通路。
应用目的:
·离体毛囊保护:延长毛囊离体存活时间,减少缺血性凋亡;
·移植后促活:提升毛囊移植后营养供应,缩短毛囊“休克期”。
2. LGPCGF注射于受区
及稀疏区毛囊间
LGPCGF的凝胶态结构可在注射后形成三维支架,持续释放生长因子(长达14天),同时刺激局部各种修复细胞迁移和毛囊周围血管化。
·受区优化:增强种植区血供,提高移植毛囊成活率;
·补充CD34+细胞:已有研究表明CD34+细胞的缺失可能是雄激素性脱发(AGA)的发病机制之一。
·稀疏区再生:激活休眠毛囊,诱导微小化毛囊向终毛转化,实现加密效果。
3. PPP用于供区及种植区涂抹
PPP(贫血小板血浆)是CGF制备过程中的副产品,含低浓度生长因子及修复蛋白,通过涂抹创面形成生物膜,减轻炎症反应。
·供区:加速取发区创面愈合,减少瘢痕风险;
·种植区:为新移植毛囊提供湿润环境,降低氧化应激损伤。
三、CGF技术的核心优势
1. 自体来源安全性高:规避排异反应和感染风险。
2. 协同再生作用:液态与凝胶态互补,覆盖毛囊保护(离体期)、微环境优化(移植期)及长期再生(生长期)全流程。
3. 临床效益显著:根据毛发移植专家共识,CGF的应用可提升毛囊成活率,并缩短术后恢复周期。
总结
在该手术演示中,CGF通过多形态适配不同阶段需求(PPP/LPCGF/LGPCGF),实现了从毛囊保护、移植支持到长期再生的全程干预。其核心在于利用生长因子的时序性释放机制,同步解决毛发移植中缺血损伤、成活率低及稀疏区再生不足等关键问题。未来可进一步探索CGF与其他生物材料(如干细胞)的联用,拓展其在再生医学中的应用潜力。
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